第159章 麻醉半小时，操作一分钟（第三更，
第159章麻醉半小时，操作一分钟（第三更，求订阅）
吴邪打算转身下楼去找唐玥玮的时候，卢俊银就先把吴邪叫住了：“小吴你等一下。”
卢俊银边说，便把吴邪拉到了二楼进三楼的楼梯口。
“卢主任，我下去是有点事。马上回来。”吴邪解释，以为卢俊银觉得他要离开。
“小吴，这个吴婷的情况，你有把握不？要是没把握的话，我就直接让陈院长出面，让吴婷去州里面处理算了。”卢俊银的神色闪烁，眼神中含着忌惮之色。
“毕竟手法复位的时候，里面的坑和门道颇多。就连熊老医生？”
“你懂我意思吧？”
卢俊银倒不是不信任吴邪，只是龙源都处理不了的问题，卢俊银觉得吴邪能处理的概率很小，若是普通病人，吴邪上手那倒无所谓。
可龙源失败在先啊。
从科学的角度而言，龙源的失败是可以接受的，但是从临床的角度，伱没把患者的病症处理好，就是治疗失利，并不一定是医疗过错，但失利也是产生医疗纠纷的一种。
这样的情况，且不如直接切了算了，医院出面出钱，免得后续更加麻烦。
卢俊银自己没有亲自给吴邪打电话，就是这个道理。
更何况，在跌打损伤这一领域纵横了一辈子的熊尧老医生都有滑铁卢的时候，吴邪这个小年轻，卢俊银是真的不想他太过于莽撞。
吴邪点了点头：“卢主任，我知道您的意思，不过我觉得，现在我吴婷姑姑的情况还没有到那一步，还是可以自行处理与解决一下的。”
“这虽然是难复性肩关节脱位，但是难复性肩关节脱位也是有详细分类的，她这个是前脱位，前脱位在肩关节脱位里面就是最简单的，难复性的前脱，也是在难复性脱位里面最简单。”
“而且吴婷现在的情况是伴随了韧带松弛症，并非是结构性的损伤，现在的情况只是肌腱绕进了肩关节里面，只能把它能够绕出来，这个脱位就解决了。”
“再则，我师兄在进行初次复位的时候，是一次性成功的，即便再脱位与复位后，进行的复位操作也不多，不属于手术适应征。”
“第三个理由就是，韧带松弛症的患者，在进行关节脱位的时候，是相当容易的，复位过程也比较容易。”
“而且吴婷是没有其他伴随疾病的，因此她的韧带松弛症，应该不是朱发根那种癫痫引起，而是先天性的，这个我已经问过了我爸妈，所以处理起来，还是有蛮大机会，只是我也不敢当着吴婷的面大包大揽。”
针对一个病例，到底有没有把握，这得看自己怎么去评估。
卢俊银听吴邪解释了这么多，便点了点头：“好的，小吴，你既然心里有过考虑就好，我只是想告诉你，在任何情况下，科室和医院都是你最后的一个退路。”
“我并不知道你之前所在的单位是怎么样的，但是在我们镇医院的话，包括我和陈院长，都不会把你们推出去，让你们自行负责之类的！”
卢俊银说完，拍了拍吴邪的肩膀，也许就是让吴邪给龙源转述一下这句话！
“谢谢卢主任！”吴邪回以一笑。
“我下去还有点事，有人在等我，卢主任，我们后面再聊好吧？”吴邪心里可还记得楼下站着唐玥玮呢。
本来若是没事，他可以把唐玥玮先丢给董春去接待，但是这会儿董春肯定是在为吴婷的麻醉做准备，那么自然不能把唐玥玮丢在楼下不管。
卢俊银就没拦着吴邪了，反而是给了一个吴邪鼓励的眼神。
吴邪没深入地想，快速跑下来之后，就在门急诊诊室那里看到唐玥玮安静地坐着，在阅读电子书，但粗略一扫，应该是文学类书籍，不是网络小说。
吴邪走近后笑着说：“这个病人是我远房的姑姑，还要下手术室处理一下，现在麻醉科的董医生正在给病人准备麻醉，老同学你要和我一起去看下，熟悉一下我们简陋手术室的环境吗？”
“可以啊，反正我坐在这上面也没事。”唐玥玮把手机收进了白色的单肩包里面，站起来身高正好齐吴邪的眉毛，身材窈窕，只是穿了长裙，妙曼的身材只是若隐若现。
“这边，我们的手术室和麻醉科都在负一楼，然后麻醉科的药房部，就是直接从1楼的药房拿药，更衣室也相对比较简陋，男女并未彻底分开，但是有男女不同的通道，我们手术室的护士就是从那边走的……”吴邪给唐玥玮一边介绍，一边引着她进。
十几分钟之后，当吴邪看到穿着短袖绿色洗手衣的唐玥玮时，心跳略有加速。
之前在同济医院的时候，吴邪都没有特别注意关注过唐玥玮，没想到这只是简单的短袖衬衫，简陋的绿色手术布裤的唐玥玮，也能凸显出身材。
V领被撑了起来，白皙的脖子没有任何的遮挡物，锁骨的线条很清晰，让吴邪很想有一种探索肩锁关节走形的冲动……
唐玥玮正在带帽子，一边回头：“你这么看我干嘛？你们这里的洗手衣要么太大，要么都太小了。”
“嗯，你可以给后勤部提个建议，买几套洗手衣还是蛮简单的。”吴邪忙转过头去，压住了内心的躁动。
这么好的身材，若是便宜了其他的猪，岂不是可惜了。
妈蛋，自己绝对是个见色起意的人。
吴邪心里如此对自己定位。
两人走进唯一的手术间，里面的董春正在做臂丛神经阻滞麻醉，然后卢俊银与龙源二人仍然在阅片器面前念念有词，似乎是龙源在给卢俊银讲解，在平片上该如何去看肌腱的残影，是怎么评估出了问题。
吴婷则是在和董春聊天，聊一些比较日常的问题，大多都是吴婷在问，然后董春在回答。
可以看得出来，进到了手术室之后，吴婷还是紧张了起来。
吴邪然后就走近与董春讲了两句，董春闻言忙转头，笑着说：“哟，唐医生，欢迎欢迎啊，我这边临时有事，没有亲自迎接，可千万别介意啊。”
“不会的，董老师。”唐玥玮甜甜地一笑，语气变得稍软糯一些。
“哎唷，你可别叫我老师，叫我老董就好了。”董春听得就觉得膈应，他这辈子就没怎么当过老师，镇医院也没人来实习啥的。
“就只有我跟着你这样的高材生学习的份儿。”董春把自己的态度也稍微放低了一些。
然后说完，就不再说话。
唐玥玮则是退开了两步，找到了一个更加合适的观看位，吴邪这才没管她，走向了卢俊银和龙源所在的阅片器前，叫了一声人后，就静静地听着龙源在解析起来。
不得不说，龙源没提前看出来吴婷的问题，不是他阅片水平的问题，而是在于他对关节外科的一些病种的捕捉能力不如创伤。
但是龙源的阅片水平，在通过龙源讲解的过程中，吴邪就知道，他肯定是比自己高的，就不知道是专精还是专精之上，暂时吴邪还无法评估。
可高才是好事，证明自己可以学习到东西。
……
十几分钟之后，董春就把麻醉做完了，因为是神经阻滞麻醉，所以是一次性的。
做完之后，董春还在问唐玥玮她平时做这样的麻醉，会怎么做，用药的剂量怎么来选择，唐玥玮也与董春一并退了点，很谨慎地回答：“董老师，我们平时做神经阻滞麻醉的时候……”
肩关节脱位手法复位是非开放性的手术，因此不必洗手消毒，只需要戴上无菌手套即可操作。
然后吴邪就与卢俊银和龙源三人走近，卢俊银在侧面安抚着吴婷不要睁开眼睛，放松就好。
其实不放松也无所谓，因为神经阻滞之后，她的患肢目前是无运动功能的，加了肌松，她想动也动不了。
然后龙源就说：“小吴，你到时候是打算顺时针绕出来还是逆时针绕出来呢？”
肱二头肌长头肌腱卡压在了关节窝里面，如果这样绕的方向不好，绕的水平不够，可能就再会缠绕一圈，让情况更加复杂。
“逆时针吧，刚刚师兄你说了肌腱缠绕的方向是顺时针，我们反着来。”吴邪一边说着，一边试探了一下吴婷现在的肌力。
龙源则是快速地找准了定位桩，把吴婷的肩峰位置找到，然后用右手的拇指给吴邪作了定位，在手法复位的操作中，加一个定位桩，是相当不错的选择。
吴邪也没有让龙源多等，在肌松药的加持之下，吴婷本来就有韧带松弛症，因此很简单地就把肩关节重新脱位了下来。
一扯，然后非常干脆地脱位之后，吴邪的左手在肩关节的外侧摸索了一阵，最后找到了长头肌腱的位置，然后右手慢慢牵引着吴婷的患肢一翘而起。
在左手拇指的定位之下，感觉到了二头肌腱正好落于肩峰大结节与小结节间沟，二头肌腱本来的走形处后，才重新把肩关节送了进去。
然后又听得咔哒一声，关节就非常简单地回到了肩关节窝里面去了。
吴邪听到这美妙声音，顿时一笑：“师兄，搞完了。”
“哦。”龙源的声色颇为平静，也慢慢地卸力，然后让吴邪缓缓地把患肢置于胸前，他则重新用纱布做前臂吊带。
安抚完人的卢俊银在一旁的阅片器前，整个人都傻了。
他本以为复位的关键操作还要一会儿，他想再看看龙源之前所说的二头肌腱在X线上的残影，结果才不到一分钟，吴邪和龙源两个人把肩关节脱位就送走了。
还看个屁的关键。
与此同时啊，正聊天的董春和唐玥玮二人都同时停止了说话与听话，转过头来，看向吴邪和龙源两人。
董春的眼神不淡定，唐玥玮的眼神则略微苦涩……
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吴邪打算转身下楼去找唐玥玮的时候，卢俊银就先把吴邪叫住了：“小吴你等一下。”
卢俊银边说，便把吴邪拉到了二楼进三楼的楼梯口。
“卢主任，我下去是有点事。马上回来。”吴邪解释，以为卢俊银觉得他要离开。
“小吴，这个吴婷的情况，你有把握不？要是没把握的话，我就直接让陈院长出面，让吴婷去州里面处理算了。”卢俊银的神色闪烁，眼神中含着忌惮之色。
“毕竟手法复位的时候，里面的坑和门道颇多。就连熊老医生？”
“你懂我意思吧？”
卢俊银倒不是不信任吴邪，只是龙源都处理不了的问题，卢俊银觉得吴邪能处理的概率很小，若是普通病人，吴邪上手那倒无所谓。
可龙源失败在先啊。
从科学的角度而言，龙源的失败是可以接受的，但是从临床的角度，伱没把患者的病症处理好，就是治疗失利，并不一定是医疗过错，但失利也是产生医疗纠纷的一种。
这样的情况，且不如直接切了算了，医院出面出钱，免得后续更加麻烦。
卢俊银自己没有亲自给吴邪打电话，就是这个道理。
更何况，在跌打损伤这一领域纵横了一辈子的熊尧老医生都有滑铁卢的时候，吴邪这个小年轻，卢俊银是真的不想他太过于莽撞。
吴邪点了点头：“卢主任，我知道您的意思，不过我觉得，现在我吴婷姑姑的情况还没有到那一步，还是可以自行处理与解决一下的。”
“这虽然是难复性肩关节脱位，但是难复性肩关节脱位也是有详细分类的，她这个是前脱位，前脱位在肩关节脱位里面就是最简单的，难复性的前脱，也是在难复性脱位里面最简单。”
“而且吴婷现在的情况是伴随了韧带松弛症，并非是结构性的损伤，现在的情况只是肌腱绕进了肩关节里面，只能把它能够绕出来，这个脱位就解决了。”
“再则，我师兄在进行初次复位的时候，是一次性成功的，即便再脱位与复位后，进行的复位操作也不多，不属于手术适应征。”
“第三个理由就是，韧带松弛症的患者，在进行关节脱位的时候，是相当容易的，复位过程也比较容易。”
“而且吴婷是没有其他伴随疾病的，因此她的韧带松弛症，应该不是朱发根那种癫痫引起，而是先天性的，这个我已经问过了我爸妈，所以处理起来，还是有蛮大机会，只是我也不敢当着吴婷的面大包大揽。”
针对一个病例，到底有没有把握，这得看自己怎么去评估。
卢俊银听吴邪解释了这么多，便点了点头：“好的，小吴，你既然心里有过考虑就好，我只是想告诉你，在任何情况下，科室和医院都是你最后的一个退路。”
“我并不知道你之前所在的单位是怎么样的，但是在我们镇医院的话，包括我和陈院长，都不会把你们推出去，让你们自行负责之类的！”
卢俊银说完，拍了拍吴邪的肩膀，也许就是让吴邪给龙源转述一下这句话！
“谢谢卢主任！”吴邪回以一笑。
“我下去还有点事，有人在等我，卢主任，我们后面再聊好吧？”吴邪心里可还记得楼下站着唐玥玮呢。
本来若是没事，他可以把唐玥玮先丢给董春去接待，但是这会儿董春肯定是在为吴婷的麻醉做准备，那么自然不能把唐玥玮丢在楼下不管。
卢俊银就没拦着吴邪了，反而是给了一个吴邪鼓励的眼神。
吴邪没深入地想，快速跑下来之后，就在门急诊诊室那里看到唐玥玮安静地坐着，在阅读电子书，但粗略一扫，应该是文学类书籍，不是网络小说。
吴邪走近后笑着说：“这个病人是我远房的姑姑，还要下手术室处理一下，现在麻醉科的董医生正在给病人准备麻醉，老同学你要和我一起去看下，熟悉一下我们简陋手术室的环境吗？”
“可以啊，反正我坐在这上面也没事。”唐玥玮把手机收进了白色的单肩包里面，站起来身高正好齐吴邪的眉毛，身材窈窕，只是穿了长裙，妙曼的身材只是若隐若现。
“这边，我们的手术室和麻醉科都在负一楼，然后麻醉科的药房部，就是直接从1楼的药房拿药，更衣室也相对比较简陋，男女并未彻底分开，但是有男女不同的通道，我们手术室的护士就是从那边走的……”吴邪给唐玥玮一边介绍，一边引着她进。
十几分钟之后，当吴邪看到穿着短袖绿色洗手衣的唐玥玮时，心跳略有加速。
之前在同济医院的时候，吴邪都没有特别注意关注过唐玥玮，没想到这只是简单的短袖衬衫，简陋的绿色手术布裤的唐玥玮，也能凸显出身材。
V领被撑了起来，白皙的脖子没有任何的遮挡物，锁骨的线条很清晰，让吴邪很想有一种探索肩锁关节走形的冲动……
唐玥玮正在带帽子，一边回头：“你这么看我干嘛？你们这里的洗手衣要么太大，要么都太小了。”
“嗯，你可以给后勤部提个建议，买几套洗手衣还是蛮简单的。”吴邪忙转过头去，压住了内心的躁动。
这么好的身材，若是便宜了其他的猪，岂不是可惜了。
妈蛋，自己绝对是个见色起意的人。
吴邪心里如此对自己定位。
两人走进唯一的手术间，里面的董春正在做臂丛神经阻滞麻醉，然后卢俊银与龙源二人仍然在阅片器面前念念有词，似乎是龙源在给卢俊银讲解，在平片上该如何去看肌腱的残影，是怎么评估出了问题。
吴婷则是在和董春聊天，聊一些比较日常的问题，大多都是吴婷在问，然后董春在回答。
可以看得出来，进到了手术室之后，吴婷还是紧张了起来。
吴邪然后就走近与董春讲了两句，董春闻言忙转头，笑着说：“哟，唐医生，欢迎欢迎啊，我这边临时有事，没有亲自迎接，可千万别介意啊。”
“不会的，董老师。”唐玥玮甜甜地一笑，语气变得稍软糯一些。
“哎唷，你可别叫我老师，叫我老董就好了。”董春听得就觉得膈应，他这辈子就没怎么当过老师，镇医院也没人来实习啥的。
“就只有我跟着你这样的高材生学习的份儿。”董春把自己的态度也稍微放低了一些。
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唐玥玮则是退开了两步，找到了一个更加合适的观看位，吴邪这才没管她，走向了卢俊银和龙源所在的阅片器前，叫了一声人后，就静静地听着龙源在解析起来。
不得不说，龙源没提前看出来吴婷的问题，不是他阅片水平的问题，而是在于他对关节外科的一些病种的捕捉能力不如创伤。
但是龙源的阅片水平，在通过龙源讲解的过程中，吴邪就知道，他肯定是比自己高的，就不知道是专精还是专精之上，暂时吴邪还无法评估。
可高才是好事，证明自己可以学习到东西。
……
十几分钟之后，董春就把麻醉做完了，因为是神经阻滞麻醉，所以是一次性的。
做完之后，董春还在问唐玥玮她平时做这样的麻醉，会怎么做，用药的剂量怎么来选择，唐玥玮也与董春一并退了点，很谨慎地回答：“董老师，我们平时做神经阻滞麻醉的时候……”
肩关节脱位手法复位是非开放性的手术，因此不必洗手消毒，只需要戴上无菌手套即可操作。
然后吴邪就与卢俊银和龙源三人走近，卢俊银在侧面安抚着吴婷不要睁开眼睛，放松就好。
其实不放松也无所谓，因为神经阻滞之后，她的患肢目前是无运动功能的，加了肌松，她想动也动不了。
然后龙源就说：“小吴，你到时候是打算顺时针绕出来还是逆时针绕出来呢？”
肱二头肌长头肌腱卡压在了关节窝里面，如果这样绕的方向不好，绕的水平不够，可能就再会缠绕一圈，让情况更加复杂。
“逆时针吧，刚刚师兄你说了肌腱缠绕的方向是顺时针，我们反着来。”吴邪一边说着，一边试探了一下吴婷现在的肌力。
龙源则是快速地找准了定位桩，把吴婷的肩峰位置找到，然后用右手的拇指给吴邪作了定位，在手法复位的操作中，加一个定位桩，是相当不错的选择。
吴邪也没有让龙源多等，在肌松药的加持之下，吴婷本来就有韧带松弛症，因此很简单地就把肩关节重新脱位了下来。
一扯，然后非常干脆地脱位之后，吴邪的左手在肩关节的外侧摸索了一阵，最后找到了长头肌腱的位置，然后右手慢慢牵引着吴婷的患肢一翘而起。
在左手拇指的定位之下，感觉到了二头肌腱正好落于肩峰大结节与小结节间沟，二头肌腱本来的走形处后，才重新把肩关节送了进去。
然后又听得咔哒一声，关节就非常简单地回到了肩关节窝里面去了。
吴邪听到这美妙声音，顿时一笑：“师兄，搞完了。”
“哦。”龙源的声色颇为平静，也慢慢地卸力，然后让吴邪缓缓地把患肢置于胸前，他则重新用纱布做前臂吊带。
安抚完人的卢俊银在一旁的阅片器前，整个人都傻了。
他本以为复位的关键操作还要一会儿，他想再看看龙源之前所说的二头肌腱在X线上的残影，结果才不到一分钟，吴邪和龙源两个人把肩关节脱位就送走了。
还看个屁的关键。
与此同时啊，正聊天的董春和唐玥玮二人都同时停止了说话与听话，转过头来，看向吴邪和龙源两人。
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