第232章 个人的魅力和无奈（求订阅）
第232章个人的魅力和无奈（求订阅）
急救，只两个字。
急是性质，救是目的。
但形式各异——现场急救、转运急救、院内急救。
在院内急救前的所有程序中，拥有的医疗资源都格外有限。
好比现在，这么大型事故中，恩州紧急组建的专家医疗队，也无法保证每个病人的特应创伤被专科医师救治。
但重点清晰，任何形式与任何队伍的急救，目的唯一。
救命，就命，还是救命。
急救之中，失血性休克，是最致命的因素，甚至没有之一！
就连颅内或头颅损伤，都要排在失血性休克之后。
失血性休克是时间累积下的长时持续性失血。
在此时，时间就是生命，会被演绎得淋漓尽致。
可这样的事情并不是每个人都能做得到的。
杨先明立时往后倒退了小半步，果断让开位置问吴邪：“你打算怎么做？”
“止血！”吴邪回得很直接。
没空解释。
止血有很多种。
物理阻断止血、电凝止血以及其他各种能够止血的方式，都可归类为止血。
吴邪要做的是最朴素的止血方式，机械性阻断血管。
血管结扎！
理论简单，探查到血管接着扎掉。
若是在手术室，随便一个骨科的住培都能应付！
但这是在现场！
条件简陋，各方面因素有限。
没有电凝刀，没有无限量的纱布，甚至没有手术台，连无菌原则都没有。
在做动脉探查时，没有足够的术野让你去厘清动脉和静脉。
探查时万一去到了不对的地方，唯一的结果就是加速失血、加速休克、加速死亡！
吴邪快速戴好手套，指了指旁边小瓶装的络合碘，简单解释：“消毒，钝性解剖暴露，夹闭。”
“过程顺利时长是在一分钟左右。”
“无利器介入的情况下，伤及其他血管的风险较小！”吴邪给对钟英解释。
钟英是医疗队的领队，就是队长！
现场急救讲究一切行动听指挥。
吴邪只是杨先明叫过来的助手，征得钟英同意，说服他，会避免很多的麻烦。
用人不疑，疑人不用。
钟英闻言当机立断：“抓紧时间，先救命！为消防兄弟们争取更多时间。”
几个消防员中一个领队闻言则解释：“条件允许，最多二十分钟，我们就可以把手取出来！”
如果不先止血。
二十多分钟，谁知道他会多流多少血？
人死了，手保住了，有什么用？
他们这才请示了上级，上级指派了钟英这样的专家队过来，本说要截肢把人给拖走的，现在又来了一个看起来比较年轻的医生，反而改变了急救模式。
而听这年轻医生的语气，好像还有点像那么回事……
杨先明配合吴邪把络合碘给倒在了三角肌附近，紫红色的络合碘瞬间将衣服剪开的破口给沾染成奇怪颜色。
杨先明马上用无菌手套拿着无菌纱布快速擦拭了几遍。
歪身退了半步，接着偏头看吴邪到底如何操作。
吴邪说得简单，钟英回复得也简单，可杨先明此刻在产生着头脑风暴。
如何在小口子下，钝性破开肌肉间隙，抵达到动静脉处，区分出动静脉并精准夹闭？
且吴邪只是说了一分钟多的时间。
吴邪能在五分钟内完成这一系列操作，他就是牛逼到了牛鼻子。
杨先明仍盘算时！
在专家级基础解剖学加持下的吴邪，干脆利落地就找到了定位标志，快速地切开一个两厘米的口子。
尖刀破口切到皮下的脂肪层。
鲜血渗出……
很快就爬满了伤口。
吴邪把刀往旁边一丢，快速用血管钳把脂肪下层掏一圈，掏出来一定空隙后，只见吴邪手里的血管钳仿佛是长了眼睛一般！
尖端深入进去！
吴邪再操控血管钳的尾巴摆动几次，后沿切口方向左右晃动两次。
努力撑开。
刺啦一声仿佛有筋膜层撕开的声音夹杂着血水搅动声往外荡漾！
感受到此景，吴邪左手早已经摸索到了新的一把止血钳，贴着右手血管钳的位置，也把血管钳快速送进去！
电光火石间。
“咔嚓！”一声夹闭。
咔嚓声很清脆。
吴邪做完双手放开，同时舒了一口气。
而早就等着一声咔嚓声的杨先明则是快速地用纱布沾着伤口的血迹。
抹了一下。
鲜血干涸后。
还看见内里有更多的血液继续外渗！
杨先明与吴邪对望了一眼，同时瞳孔一缩！
止血有效，但不止一处血管损伤，仍有血管破口存在。
“我再试一次。”吴邪马上道。
“可？”杨先明要解释。
“这个地方要么是腋动脉，要么就是腋静脉！”吴邪果断地阐述着这个位置重要的解剖。
杨先明心说，我讲的是这个问题么？
血管钳的操作需要一定的操作野。
一个清创包，最多就只有两把血管钳，一个都不多。
你就算有能力再夹闭止血，现在也只有一个血管钳，没有辅助开口的工具。
单血管钳探查＋止血，这操作怎么看怎么有些非人类。
这吴邪？
真是自己的同学么？
口罩下，吴邪舌头稍稍舔了舔嘴唇，顺着已经夹闭的一把血管钳，稍稍往外后方挪动！
静脉是在动脉的外后方！
这一点，除非是存在着特殊的解剖异变，否则就差不了。
差不多确定目的地后，吴邪果断打开血管钳，小心翼翼地往里面一戳！
腋动脉和腋静脉外有一层腋鞘，必须要破开这一层坚韧的鞘膜。
才能准确夹闭。
之前吴邪左右晃动就是在破开鞘膜，但是他破开的方向只是腋动脉，腋静脉方向，他并未做特殊松解。
但？
这不能成为阻止吴邪操作的理由，因为，吴邪还能够触类旁通。
神经松解术时，松解的微细和精准性，远比破开血管鞘膜要精准稳狠！
所以，吴邪一点犹豫都没有。
几秒钟后，完成夹闭操作后，吴邪缓缓松一口气。
自己拿了纱布往里面沾了一些血液后，发现血液的外渗已经几乎微不可查。
吴邪把剩余的纱布都一股脑地都填塞进去：“流血已暂时止住。”
吴邪是对钟英说的。
“连续监测血压，血压有大幅度波动，马上汇报。”钟英对一个护士吩咐。
“好！”那女护士并不纠结，电子血压仪一直都连接着对侧。
随时可以监测读数。
“小姑娘，你让开吧，你教我们怎么按就可以了。”
“这里危险。”消防员靠近后，这么吩咐。觉得钟英不厚道，把小姑娘放在这危险的位置。
当然，几个消防员看着那人肉里面的血管钳屁股，目光耸了耸。
这金属的玩意儿插进人体内不拔，这不就是把人给捅了么？
不过，医生，是所有职业里面，唯一特批能直接对人以治疗为目的动刀的。
他们也就没再多逼逼。
“血止住后，再多耽搁二十多分钟应该无碍。”钟英虽不是骨科医生，但也知道目前的状况其实相当于是血栓性肢体。
最多截肢，可以赌一把保肢的几率，只赚不赔。
若旁边就是手术室那么就完全不用谈保肢的事情。
可这世界就是没有十全十美，否则今日的事情就不会发生。
“提前联系好担架！对转运人员嘱咐并委托他们嘱咐，这两把钳子，不进手术室前，坚决不能动！”
“谁动了谁就是主动杀人！”钟英不介意把超级大帽子提前扣上。
消防员们点头，不知该如何回。
“我们还有其他任务，小吴，你留这里，其他人跟我走！”钟英说。
“好。”吴邪回，虽然他觉得自己又被委派看病人的任务有点发挥不出自己的能力，但这时候一切行动听指挥，越有组织性，就越不能乱。
“好的钟主任。”那护士竟也回道。
钟英本已带人回头，可听到吴邪竟然也答应没跟上后，转身来了一个大跨步拉伸，扯住了吴邪的衣角，道：“你跟我走，我让留下的是吴媛媛。”
吴邪果断跟上。
身后的吴媛媛笑着解释：“帅哥，我们是本家。刚刚钟主任是让我留下。”
“他可舍不得喊你在这里。”
吴邪回以一笑，继续跟在了钟英身后。
“现在现场只有八个医疗队！”钟英说着事情的严重性。
“但是伤员到目前为止，远远不止八十，甚至翻两倍甚至三倍。我们八个队伍的人，就是他们的第一道生命守门员。”
“所以……”
钟英本还要强调，可转了几脚，就看到了一个人被搬了出来。
他的话戛然而止。
几个人快步上去。
这个人，前上腹部从前到后地被一根钢筋给贯穿着。
贯穿的位置就在肝脏附近。
不过钟英走近后，那陪护的一个志愿者就说，之前有专家看过，说是钢筋不适合抽出来，最多只能剪断。
但如果用电锯去切的话，钢筋的微抖动，会直接把肝脏弹碎，如同杀人。
于是便暂时搁置没予处理。
目前唯一一个好消息就是，钢筋没破掉大动脉，不然的话，人早就死了，可以放在一边盖白布。
他还连带着的损伤有肩关节脱位。
钟英等人是普外科神经外科的，这样的病种是他们的主场，开始快速讨论该如何抢救的事情！
杨先明得空，问：“吴邪哥，这样脱位的手法复位，你能常规做吗？”
吴邪皱了皱眉头：“复位没意义，这是暴力损伤砸成的开放性脱位，并骨折，切开复位是最佳指征，这时候不适合折腾！”
医学不容炫技。
这个患者脱位分型的确可以手法复位上去，但开放性脱位，无周围结构的固定支持，即便是手法复位也只是临时复位。
属于是瞎折腾，这种情况属手术禁忌症。
“我以为你这样的脱位也敢弄。”杨先明这才开了个玩笑，可声音压得很低。
“扯淡，你骂我莽的话就直说，毕竟你是协和医院的……”吴邪翻了翻白眼。
杨先明抿了抿嘴，不可置否：“让你来你又不来。”
“嗯？”吴邪偏头。
就在吴邪和杨先明两个聊天时！
“咯吱”一声响起。
显然是那边的消防员，在钟英等主任的建议下，用大力剪把钢筋给‘嘎ga（夹断）’掉！
断声清脆响亮。
只轻微地抖动让被穿透的人响起了剧烈一声痛苦喊声。
“啊~~~~”
“嘶~~~~”
“啊~~~~~”倒吸凉气的声音，不断为全球变暖做着贡献。
可没人笑话他！
即便是哭出来，也没人笑话，没人敢。
他的额头上，细汗不停地冒。
但即便是钢筋嘎掉之后，又一个大难题出现！
人不好放！
若是俯卧位担走相当于钢筋没嘎，胸前的钢筋支撑整个人的重量，相当于在用钝剑杀人。
且，吴邪还注意到这个中年的腿折了！
腹部血肉淋漓，肚皮那里结满血痂斑驳一片，左边肩膀开放性脱位，右下肢骨折畸形，仅有右手和左脚在紧紧地用力绷着地，仿若被油炸的弓状虾。
钟英等人此刻辅助着打算把患者送上担架。
钟英几个人一抬一放时，患者的患肢就受了力，凄厉的喊声从嘴巴里泵出，甚至有少量的血液唾沫夹杂喷出。
“啊！~~”
“好痛！痛痛痛！”
这声音听得人内心一揪。
它不是好痛，好痛痛，痛痛痛般撒娇，而是人到了绝望时的恐惧尖叫。
所有人瞬间一筹莫展，传统的急救搬运，就是多段用力并抬！
这时候又不顶用。
见状，吴邪拍了拍杨先明示意赶紧上前去帮忙：“侧身！”
“往右边侧身！他右边的胳膊是好的！”吴邪简单解释。
“右脚有骨折！”钟英等着吴邪。
“先侧身。我作左下肢牵引，侧身先躺下来再说。”吴邪说着单膝跪地，双手做着左下肢的持续牵引。
众人见吴邪上手操作之后，病人竟然没喊，只是呻吟声不断时序。
愕然看了看吴邪。
吴邪则快速说：“把担架的布剪开一节！前后钢筋贴肉剪断。最好让钢筋残端隐匿进到破开的口子里去。”
“不行，不能再剪了！”中年听到这话，猛摇头。
“再剪我会被痛死。”他表态。
“必须要剪，听我的，你不会很痛！”吴邪坚持自己的说法。
再剪患者肯定不会被痛死，他之前只是没有搞清楚疼痛的部位！
这是吴邪刚刚做了牵引之后的发现。
若是之前的疼痛是由腹内引起，那么现在患者的肌张力不可能这么高，所以唯一的解释就是，之前嘎断钢筋时，反弹力导致了下肢的微动。
是骨折断端的剧烈疼痛，导致了他产生了剧烈的应激反应。
后来钟英主任的搬运也可以证实这一点。
这个中年痛阈很低，他很怕痛，但是四肢的疼痛比腹内的疼痛感应器更加敏锐，腹部多为钝痛！
患者双眼如牛，血丝遍布，盯着吴邪，如同看仇人。
一众人见患者不再动弹，消防员借机看向钟英。
考虑到转运过程中的难度，钟英下令：“剪！”
咯吱一下！
另一边的钢筋断端弹射而飞。
“啊！~”患者自己也是下意识地喊了一声，可叫声戛然而止。
他闭上的双目立刻睁开，愕然、感激、感动地看向了吴邪。
“那在车上用什么姿势转运？”转运的急救医生也看向了吴邪。
120急救车只有那种可以平躺的推车！比担架更不具备可塑性。
“到转运车上后，前后垫个东西悬空。我先把骨折复位，再作临时固定吧。患者的痛觉主要来自于下肢。”吴邪继续绞尽脑汁想着办法。
有一些东西，是通过医学常识推测出来的，有一些则是有赖于吴邪扎实的骨科基本功。
创伤外科的基本功。
创伤！
骨折就是属于创伤。
人要先送到医院里去。
钟英则马上吩咐后续：“到了医院，马上开腹探查，主要探查肝脏和胰腺、钢筋不能随意拔掉，仔细血管，特别是腹主动脉以及腹腔器官的动脉……”
“好！”
终于与转运医师交接时，吴邪仍在做着牵引，此人的吨位并不轻，持续牵引费力不小。
可吴邪只是看了杨先明一眼。
杨先明就意会，没等吴邪说话，他就把刚刚噶下来的一截钢筋给寻来，当作了固定物，借着吴邪牵引的状态下，一部分下肢在腾空位！
方便用纱布紧急包扎操作，杨先明没有浪费一点时间以及材料。
这比去寻找什么小夹板，可要反应快得多。
杨先明完成了临时固定。
消防员把担架内布的中间一截剪开，空出了之前钢筋破口位置得以悬空，且上肢和下肢都能稳稳地固定在担架上。
患者的呻吟声渐渐小去。
如同得到了最终的救赎一般。
“谢谢！”
“谢谢！~”病人不断偏头对所有人道谢，目光真挚，口里的唾沫带血。
急救转运人员立刻把人连着担架带走。
吴邪有些疲惫地坐在地上，先大口喘着粗气，心里有一种说不出的开心！
不管如何，能够暂时解决掉这位大哥的痛苦，让他有转院的机会，这就是好的。
现场急救，能够做的操作有限。
但自己的知识，能够帮他减轻痛苦，给他一线希望，让他在周转的过程中减少疼痛，这就是意义和价值所在。
所学没有废，所学有用，就是一种自豪和价值的体现。
吴邪的身上布满灰尘，把工作服都弄脏了。
钟英见状，内心鼓动，暗道杨先明到底给自己推荐了个什么样的骨科人物？
说：“去那边再换一套，余留的灰尘对后面的病人不好。正好也稍微休息一下。”
吴邪点了点头，整了整胸前挂牌，就往最近的物资管理方向而去。
而这次，因挂了胸牌，所以吴邪直接上车，一路无人拦他！
换好了衣服之后，重新才跳下来，再回头走，也是一路畅通无阻。
只是，吴邪才刚下车往前没走几步，就感觉到了自己的脸上有似乎雨点落下。
这太阳和雨滴？
然而吴邪抬头就看到。
冬日暖阳下的空中，有一个方向，嗤啦一下地往空中飙射出了一喷血花。
嗤嗤嗤嗤！
还在喷洒，如同水花。
只是，这水花是人为制造的！
人身体的血量，最多的也就是8000ml左右，失血量超过了百分之二十，也就是1500ml左右，就可以达到休克！
也就是三瓶普通矿泉水的量！
所以，这带血色的水花，是一条生命最后的绽放！
吴邪用手抹了抹。
眼角带红，口罩上的血渍已经侵干。
血花的高度逐渐降低，浓度变得稀薄。
旁边的一群人头上和脸上都是血迹，血液逆重力喷射后，又顺着重力滴落……
沉寂马上就被打破……
“止血止血，快点！”有人用力地捂住了破裂的动脉。
旁边的人也赶紧上来帮忙！
众人挤在一堆！
吴邪其实也想跑过去看看情况，但是步子扒开了两步后，吴邪又是把迈出去的脚给缩回来！
往钟英与杨先明所在方向赶。
令行禁止，一切行动听指挥！
他现在是跟着钟英的医疗队成员，不是自由人，不是看热闹的。
不过，等到吴邪到了杨先明等人身边的时候，那边就响起来了一个十分果决的声音：“人没了！救不回来。”
“去看下一个。”
人又没了！
这是第二个。
吴邪的内心一颤。
虽然在医院里，接触过不少的死人，但像这种一条鲜活的生命当着自己的面消失，还是吴邪第一次遇见，且不止一个。
第一个他忍住了，这第二个，他也要忍住。
只是心情注定平静不了。
死亡是残酷而冰冷的。
这里是死亡现场！
个人的能力可以体现，但个人的能力终究有限，很多无奈终究注定为无可奈何。
尽力而为！
吴邪再次赶到的时候，钟英问他：“那边什么情况？好像有人说人没了？”
距离不算远，且有围观群众的加油吆喝声，因此声音驳杂不好辨识。
“钟主任，我不清楚。换衣服出来的时候只看到了有动脉出血！”吴邪对钟英解释道。
钟英这会儿正在给一个病人简单地处理着腹部的开放性伤口，听到吴邪这么回复，他回头看了吴邪一眼。
吴邪这种纪律观念？
这个场面的如此大瓜，他能忍住不去看？
这并不像吴邪这个年纪该有的镇定。
遭不住了，更新暂时减量一段时间。
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急是性质，救是目的。
但形式各异——现场急救、转运急救、院内急救。
在院内急救前的所有程序中，拥有的医疗资源都格外有限。
好比现在，这么大型事故中，恩州紧急组建的专家医疗队，也无法保证每个病人的特应创伤被专科医师救治。
但重点清晰，任何形式与任何队伍的急救，目的唯一。
救命，就命，还是救命。
急救之中，失血性休克，是最致命的因素，甚至没有之一！
就连颅内或头颅损伤，都要排在失血性休克之后。
失血性休克是时间累积下的长时持续性失血。
在此时，时间就是生命，会被演绎得淋漓尽致。
可这样的事情并不是每个人都能做得到的。
杨先明立时往后倒退了小半步，果断让开位置问吴邪：“你打算怎么做？”
“止血！”吴邪回得很直接。
没空解释。
止血有很多种。
物理阻断止血、电凝止血以及其他各种能够止血的方式，都可归类为止血。
吴邪要做的是最朴素的止血方式，机械性阻断血管。
血管结扎！
理论简单，探查到血管接着扎掉。
若是在手术室，随便一个骨科的住培都能应付！
但这是在现场！
条件简陋，各方面因素有限。
没有电凝刀，没有无限量的纱布，甚至没有手术台，连无菌原则都没有。
在做动脉探查时，没有足够的术野让你去厘清动脉和静脉。
探查时万一去到了不对的地方，唯一的结果就是加速失血、加速休克、加速死亡！
吴邪快速戴好手套，指了指旁边小瓶装的络合碘，简单解释：“消毒，钝性解剖暴露，夹闭。”
“过程顺利时长是在一分钟左右。”
“无利器介入的情况下，伤及其他血管的风险较小！”吴邪给对钟英解释。
钟英是医疗队的领队，就是队长！
现场急救讲究一切行动听指挥。
吴邪只是杨先明叫过来的助手，征得钟英同意，说服他，会避免很多的麻烦。
用人不疑，疑人不用。
钟英闻言当机立断：“抓紧时间，先救命！为消防兄弟们争取更多时间。”
几个消防员中一个领队闻言则解释：“条件允许，最多二十分钟，我们就可以把手取出来！”
如果不先止血。
二十多分钟，谁知道他会多流多少血？
人死了，手保住了，有什么用？
他们这才请示了上级，上级指派了钟英这样的专家队过来，本说要截肢把人给拖走的，现在又来了一个看起来比较年轻的医生，反而改变了急救模式。
而听这年轻医生的语气，好像还有点像那么回事……
杨先明配合吴邪把络合碘给倒在了三角肌附近，紫红色的络合碘瞬间将衣服剪开的破口给沾染成奇怪颜色。
杨先明马上用无菌手套拿着无菌纱布快速擦拭了几遍。
歪身退了半步，接着偏头看吴邪到底如何操作。
吴邪说得简单，钟英回复得也简单，可杨先明此刻在产生着头脑风暴。
如何在小口子下，钝性破开肌肉间隙，抵达到动静脉处，区分出动静脉并精准夹闭？
且吴邪只是说了一分钟多的时间。
吴邪能在五分钟内完成这一系列操作，他就是牛逼到了牛鼻子。
杨先明仍盘算时！
在专家级基础解剖学加持下的吴邪，干脆利落地就找到了定位标志，快速地切开一个两厘米的口子。
尖刀破口切到皮下的脂肪层。
鲜血渗出……
很快就爬满了伤口。
吴邪把刀往旁边一丢，快速用血管钳把脂肪下层掏一圈，掏出来一定空隙后，只见吴邪手里的血管钳仿佛是长了眼睛一般！
尖端深入进去！
吴邪再操控血管钳的尾巴摆动几次，后沿切口方向左右晃动两次。
努力撑开。
刺啦一声仿佛有筋膜层撕开的声音夹杂着血水搅动声往外荡漾！
感受到此景，吴邪左手早已经摸索到了新的一把止血钳，贴着右手血管钳的位置，也把血管钳快速送进去！
电光火石间。
“咔嚓！”一声夹闭。
咔嚓声很清脆。
吴邪做完双手放开，同时舒了一口气。
而早就等着一声咔嚓声的杨先明则是快速地用纱布沾着伤口的血迹。
抹了一下。
鲜血干涸后。
还看见内里有更多的血液继续外渗！
杨先明与吴邪对望了一眼，同时瞳孔一缩！
止血有效，但不止一处血管损伤，仍有血管破口存在。
“我再试一次。”吴邪马上道。
“可？”杨先明要解释。
“这个地方要么是腋动脉，要么就是腋静脉！”吴邪果断地阐述着这个位置重要的解剖。
杨先明心说，我讲的是这个问题么？
血管钳的操作需要一定的操作野。
一个清创包，最多就只有两把血管钳，一个都不多。
你就算有能力再夹闭止血，现在也只有一个血管钳，没有辅助开口的工具。
单血管钳探查＋止血，这操作怎么看怎么有些非人类。
这吴邪？
真是自己的同学么？
口罩下，吴邪舌头稍稍舔了舔嘴唇，顺着已经夹闭的一把血管钳，稍稍往外后方挪动！
静脉是在动脉的外后方！
这一点，除非是存在着特殊的解剖异变，否则就差不了。
差不多确定目的地后，吴邪果断打开血管钳，小心翼翼地往里面一戳！
腋动脉和腋静脉外有一层腋鞘，必须要破开这一层坚韧的鞘膜。
才能准确夹闭。
之前吴邪左右晃动就是在破开鞘膜，但是他破开的方向只是腋动脉，腋静脉方向，他并未做特殊松解。
但？
这不能成为阻止吴邪操作的理由，因为，吴邪还能够触类旁通。
神经松解术时，松解的微细和精准性，远比破开血管鞘膜要精准稳狠！
所以，吴邪一点犹豫都没有。
几秒钟后，完成夹闭操作后，吴邪缓缓松一口气。
自己拿了纱布往里面沾了一些血液后，发现血液的外渗已经几乎微不可查。
吴邪把剩余的纱布都一股脑地都填塞进去：“流血已暂时止住。”
吴邪是对钟英说的。
“连续监测血压，血压有大幅度波动，马上汇报。”钟英对一个护士吩咐。
“好！”那女护士并不纠结，电子血压仪一直都连接着对侧。
随时可以监测读数。
“小姑娘，你让开吧，你教我们怎么按就可以了。”
“这里危险。”消防员靠近后，这么吩咐。觉得钟英不厚道，把小姑娘放在这危险的位置。
当然，几个消防员看着那人肉里面的血管钳屁股，目光耸了耸。
这金属的玩意儿插进人体内不拔，这不就是把人给捅了么？
不过，医生，是所有职业里面，唯一特批能直接对人以治疗为目的动刀的。
他们也就没再多逼逼。
“血止住后，再多耽搁二十多分钟应该无碍。”钟英虽不是骨科医生，但也知道目前的状况其实相当于是血栓性肢体。
最多截肢，可以赌一把保肢的几率，只赚不赔。
若旁边就是手术室那么就完全不用谈保肢的事情。
可这世界就是没有十全十美，否则今日的事情就不会发生。
“提前联系好担架！对转运人员嘱咐并委托他们嘱咐，这两把钳子，不进手术室前，坚决不能动！”
“谁动了谁就是主动杀人！”钟英不介意把超级大帽子提前扣上。
消防员们点头，不知该如何回。
“我们还有其他任务，小吴，你留这里，其他人跟我走！”钟英说。
“好。”吴邪回，虽然他觉得自己又被委派看病人的任务有点发挥不出自己的能力，但这时候一切行动听指挥，越有组织性，就越不能乱。
“好的钟主任。”那护士竟也回道。
钟英本已带人回头，可听到吴邪竟然也答应没跟上后，转身来了一个大跨步拉伸，扯住了吴邪的衣角，道：“你跟我走，我让留下的是吴媛媛。”
吴邪果断跟上。
身后的吴媛媛笑着解释：“帅哥，我们是本家。刚刚钟主任是让我留下。”
“他可舍不得喊你在这里。”
吴邪回以一笑，继续跟在了钟英身后。
“现在现场只有八个医疗队！”钟英说着事情的严重性。
“但是伤员到目前为止，远远不止八十，甚至翻两倍甚至三倍。我们八个队伍的人，就是他们的第一道生命守门员。”
“所以……”
钟英本还要强调，可转了几脚，就看到了一个人被搬了出来。
他的话戛然而止。
几个人快步上去。
这个人，前上腹部从前到后地被一根钢筋给贯穿着。
贯穿的位置就在肝脏附近。
不过钟英走近后，那陪护的一个志愿者就说，之前有专家看过，说是钢筋不适合抽出来，最多只能剪断。
但如果用电锯去切的话，钢筋的微抖动，会直接把肝脏弹碎，如同杀人。
于是便暂时搁置没予处理。
目前唯一一个好消息就是，钢筋没破掉大动脉，不然的话，人早就死了，可以放在一边盖白布。
他还连带着的损伤有肩关节脱位。
钟英等人是普外科神经外科的，这样的病种是他们的主场，开始快速讨论该如何抢救的事情！
杨先明得空，问：“吴邪哥，这样脱位的手法复位，你能常规做吗？”
吴邪皱了皱眉头：“复位没意义，这是暴力损伤砸成的开放性脱位，并骨折，切开复位是最佳指征，这时候不适合折腾！”
医学不容炫技。
这个患者脱位分型的确可以手法复位上去，但开放性脱位，无周围结构的固定支持，即便是手法复位也只是临时复位。
属于是瞎折腾，这种情况属手术禁忌症。
“我以为你这样的脱位也敢弄。”杨先明这才开了个玩笑，可声音压得很低。
“扯淡，你骂我莽的话就直说，毕竟你是协和医院的……”吴邪翻了翻白眼。
杨先明抿了抿嘴，不可置否：“让你来你又不来。”
“嗯？”吴邪偏头。
就在吴邪和杨先明两个聊天时！
“咯吱”一声响起。
显然是那边的消防员，在钟英等主任的建议下，用大力剪把钢筋给‘嘎ga（夹断）’掉！
断声清脆响亮。
只轻微地抖动让被穿透的人响起了剧烈一声痛苦喊声。
“啊~~~~”
“嘶~~~~”
“啊~~~~~”倒吸凉气的声音，不断为全球变暖做着贡献。
可没人笑话他！
即便是哭出来，也没人笑话，没人敢。
他的额头上，细汗不停地冒。
但即便是钢筋嘎掉之后，又一个大难题出现！
人不好放！
若是俯卧位担走相当于钢筋没嘎，胸前的钢筋支撑整个人的重量，相当于在用钝剑杀人。
且，吴邪还注意到这个中年的腿折了！
腹部血肉淋漓，肚皮那里结满血痂斑驳一片，左边肩膀开放性脱位，右下肢骨折畸形，仅有右手和左脚在紧紧地用力绷着地，仿若被油炸的弓状虾。
钟英等人此刻辅助着打算把患者送上担架。
钟英几个人一抬一放时，患者的患肢就受了力，凄厉的喊声从嘴巴里泵出，甚至有少量的血液唾沫夹杂喷出。
“啊！~~”
“好痛！痛痛痛！”
这声音听得人内心一揪。
它不是好痛，好痛痛，痛痛痛般撒娇，而是人到了绝望时的恐惧尖叫。
所有人瞬间一筹莫展，传统的急救搬运，就是多段用力并抬！
这时候又不顶用。
见状，吴邪拍了拍杨先明示意赶紧上前去帮忙：“侧身！”
“往右边侧身！他右边的胳膊是好的！”吴邪简单解释。
“右脚有骨折！”钟英等着吴邪。
“先侧身。我作左下肢牵引，侧身先躺下来再说。”吴邪说着单膝跪地，双手做着左下肢的持续牵引。
众人见吴邪上手操作之后，病人竟然没喊，只是呻吟声不断时序。
愕然看了看吴邪。
吴邪则快速说：“把担架的布剪开一节！前后钢筋贴肉剪断。最好让钢筋残端隐匿进到破开的口子里去。”
“不行，不能再剪了！”中年听到这话，猛摇头。
“再剪我会被痛死。”他表态。
“必须要剪，听我的，你不会很痛！”吴邪坚持自己的说法。
再剪患者肯定不会被痛死，他之前只是没有搞清楚疼痛的部位！
这是吴邪刚刚做了牵引之后的发现。
若是之前的疼痛是由腹内引起，那么现在患者的肌张力不可能这么高，所以唯一的解释就是，之前嘎断钢筋时，反弹力导致了下肢的微动。
是骨折断端的剧烈疼痛，导致了他产生了剧烈的应激反应。
后来钟英主任的搬运也可以证实这一点。
这个中年痛阈很低，他很怕痛，但是四肢的疼痛比腹内的疼痛感应器更加敏锐，腹部多为钝痛！
患者双眼如牛，血丝遍布，盯着吴邪，如同看仇人。
一众人见患者不再动弹，消防员借机看向钟英。
考虑到转运过程中的难度，钟英下令：“剪！”
咯吱一下！
另一边的钢筋断端弹射而飞。
“啊！~”患者自己也是下意识地喊了一声，可叫声戛然而止。
他闭上的双目立刻睁开，愕然、感激、感动地看向了吴邪。
“那在车上用什么姿势转运？”转运的急救医生也看向了吴邪。
120急救车只有那种可以平躺的推车！比担架更不具备可塑性。
“到转运车上后，前后垫个东西悬空。我先把骨折复位，再作临时固定吧。患者的痛觉主要来自于下肢。”吴邪继续绞尽脑汁想着办法。
有一些东西，是通过医学常识推测出来的，有一些则是有赖于吴邪扎实的骨科基本功。
创伤外科的基本功。
创伤！
骨折就是属于创伤。
人要先送到医院里去。
钟英则马上吩咐后续：“到了医院，马上开腹探查，主要探查肝脏和胰腺、钢筋不能随意拔掉，仔细血管，特别是腹主动脉以及腹腔器官的动脉……”
“好！”
终于与转运医师交接时，吴邪仍在做着牵引，此人的吨位并不轻，持续牵引费力不小。
可吴邪只是看了杨先明一眼。
杨先明就意会，没等吴邪说话，他就把刚刚噶下来的一截钢筋给寻来，当作了固定物，借着吴邪牵引的状态下，一部分下肢在腾空位！
方便用纱布紧急包扎操作，杨先明没有浪费一点时间以及材料。
这比去寻找什么小夹板，可要反应快得多。
杨先明完成了临时固定。
消防员把担架内布的中间一截剪开，空出了之前钢筋破口位置得以悬空，且上肢和下肢都能稳稳地固定在担架上。
患者的呻吟声渐渐小去。
如同得到了最终的救赎一般。
“谢谢！”
“谢谢！~”病人不断偏头对所有人道谢，目光真挚，口里的唾沫带血。
急救转运人员立刻把人连着担架带走。
吴邪有些疲惫地坐在地上，先大口喘着粗气，心里有一种说不出的开心！
不管如何，能够暂时解决掉这位大哥的痛苦，让他有转院的机会，这就是好的。
现场急救，能够做的操作有限。
但自己的知识，能够帮他减轻痛苦，给他一线希望，让他在周转的过程中减少疼痛，这就是意义和价值所在。
所学没有废，所学有用，就是一种自豪和价值的体现。
吴邪的身上布满灰尘，把工作服都弄脏了。
钟英见状，内心鼓动，暗道杨先明到底给自己推荐了个什么样的骨科人物？
说：“去那边再换一套，余留的灰尘对后面的病人不好。正好也稍微休息一下。”
吴邪点了点头，整了整胸前挂牌，就往最近的物资管理方向而去。
而这次，因挂了胸牌，所以吴邪直接上车，一路无人拦他！
换好了衣服之后，重新才跳下来，再回头走，也是一路畅通无阻。
只是，吴邪才刚下车往前没走几步，就感觉到了自己的脸上有似乎雨点落下。
这太阳和雨滴？
然而吴邪抬头就看到。
冬日暖阳下的空中，有一个方向，嗤啦一下地往空中飙射出了一喷血花。
嗤嗤嗤嗤！
还在喷洒，如同水花。
只是，这水花是人为制造的！
人身体的血量，最多的也就是8000ml左右，失血量超过了百分之二十，也就是1500ml左右，就可以达到休克！
也就是三瓶普通矿泉水的量！
所以，这带血色的水花，是一条生命最后的绽放！
吴邪用手抹了抹。
眼角带红，口罩上的血渍已经侵干。
血花的高度逐渐降低，浓度变得稀薄。
旁边的一群人头上和脸上都是血迹，血液逆重力喷射后，又顺着重力滴落……
沉寂马上就被打破……
“止血止血，快点！”有人用力地捂住了破裂的动脉。
旁边的人也赶紧上来帮忙！
众人挤在一堆！
吴邪其实也想跑过去看看情况，但是步子扒开了两步后，吴邪又是把迈出去的脚给缩回来！
往钟英与杨先明所在方向赶。
令行禁止，一切行动听指挥！
他现在是跟着钟英的医疗队成员，不是自由人，不是看热闹的。
不过，等到吴邪到了杨先明等人身边的时候，那边就响起来了一个十分果决的声音：“人没了！救不回来。”
“去看下一个。”
人又没了！
这是第二个。
吴邪的内心一颤。
虽然在医院里，接触过不少的死人，但像这种一条鲜活的生命当着自己的面消失，还是吴邪第一次遇见，且不止一个。
第一个他忍住了，这第二个，他也要忍住。
只是心情注定平静不了。
死亡是残酷而冰冷的。
这里是死亡现场！
个人的能力可以体现，但个人的能力终究有限，很多无奈终究注定为无可奈何。
尽力而为！
吴邪再次赶到的时候，钟英问他：“那边什么情况？好像有人说人没了？”
距离不算远，且有围观群众的加油吆喝声，因此声音驳杂不好辨识。
“钟主任，我不清楚。换衣服出来的时候只看到了有动脉出血！”吴邪对钟英解释道。
钟英这会儿正在给一个病人简单地处理着腹部的开放性伤口，听到吴邪这么回复，他回头看了吴邪一眼。
吴邪这种纪律观念？
这个场面的如此大瓜，他能忍住不去看？
这并不像吴邪这个年纪该有的镇定。
遭不住了，更新暂时减量一段时间。
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